細(xì)菌產(chǎn)生耐藥的機(jī)理主要有以下幾種：
⑴產(chǎn)生酶使藥物失活，主要有水解酶和鈍化酶，水解酶能夠使青霉素或頭孢菌素的 β- 內(nèi)酰胺環(huán)斷裂從而使藥物失活，鈍化酶可使氨基糖苷類的氨基及氯霉素的羥基乙酰化而失效 （ 如乙酰轉(zhuǎn)移酶 ），或是作用于羥基使其磷酸化和腺酰化，從而失去抗菌活性 （如磷酸轉(zhuǎn)移酶和核苷轉(zhuǎn)移酶 ）；
⑵改變膜的通透性，耐藥菌在其所帶質(zhì)粒的誘導(dǎo)下會(huì)產(chǎn)生三種新的蛋白，阻塞了外膜的親水性通道，致使藥物不能進(jìn)入而形成耐藥，如一些革蘭氏陰性菌對(duì)四環(huán)素類及氨基糖苷類藥物產(chǎn)生的耐藥；
⑶改變靶蛋白的結(jié)構(gòu)，增加靶蛋白的數(shù)量，以生成耐藥靶蛋白，使藥物與細(xì)菌不能結(jié)合或是降低藥物的結(jié)合能力從而產(chǎn)生耐藥；⑷改變代謝途徑，耐磺胺藥的細(xì)菌自身可產(chǎn)生對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)二氫喋酸合成酶，從而降低抑菌作用；⑸流出作用，耐大環(huán)內(nèi)酯類的細(xì)菌可借助外排蛋白系統(tǒng)將藥物從菌體內(nèi)排出。
臨床上最常見的耐藥性是平行地從另一種耐藥菌轉(zhuǎn)移而來，即通過質(zhì)粒介導(dǎo)的耐藥性。耐藥質(zhì)粒在微生物間可以通過轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合和易位四種方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)化，即通過耐藥菌溶解釋放出耐藥基因，被敏感菌獲取，耐藥基因與敏感菌中的同種基因重新組合，從而使敏感菌成為耐藥菌，這種方式多見于革蘭氏陽(yáng)性菌及嗜血桿菌。轉(zhuǎn)導(dǎo)，即通過噬菌體將耐藥基因轉(zhuǎn)移給敏感菌，是金黃色葡萄球菌耐藥性轉(zhuǎn)移的唯一方式。接合，即耐藥菌通過與敏感菌菌體的直接接觸將耐藥因子轉(zhuǎn)移給敏感菌，主要發(fā)生于腸道菌。易位，即耐藥基因可從一個(gè)質(zhì)粒轉(zhuǎn)到另一個(gè)質(zhì)粒，再?gòu)馁|(zhì)粒轉(zhuǎn)到染色體或從染色體轉(zhuǎn)到噬菌體等，這種方式常在不同屬和種的細(xì)菌中進(jìn)行，甚至可以從革蘭氏陽(yáng)性菌轉(zhuǎn)座到革蘭氏陰性菌，擴(kuò)大了細(xì)菌耐藥性傳播的宿主范圍，使耐藥因子增多，從而造成多重耐藥性。
細(xì)菌耐藥是大家共同關(guān)注的事情。一旦產(chǎn)生耐藥細(xì)菌，耐藥基因的轉(zhuǎn)移將會(huì)是連續(xù)的。豬場(chǎng)應(yīng)該有節(jié)制、有規(guī)律地使用中藥和抗生素，這有利于規(guī)模豬場(chǎng)控制細(xì)菌病。